Según la ley, los proveedores de atención médica deben dar a los pacientes que no tienen ciertos tipos de cobertura de atención médica o que no están usando ciertos tipos de cobertura de atención médica un estimado de su factura por artículos y servicios de atención médica antes de que se proporcionen esos artículos o servicios.
Estimar sus gastos de atención médica:
- Usted tiene derecho a recibir un estimado de buena fe del costo total esperado de cualquier artículo o servicio de atención médica si lo solicita o cuando programe dichos artículos o servicios.
- Esto incluye costos relacionados como pruebas médicas, medicamentos recetados, equipos y tarifas hospitalarias.
Programación y recibo de estimados:
- Si usted programa una cita para un artículo o servicio médico con por lo menos tres días hábiles antes de la fecha de la cita, asegúrese de que el proveedor o centro de atención médica le proporcione un estimado de buena fe por escrito en el plazo de un día hábil después de programar la cita.
- Si usted programa una cita para un artículo o servicio médico con por lo menos 10 días hábiles antes de la cita, asegúrese de que el proveedor o centro de atención médica le proporcione un estimado de buena fe por escrito dentro de los tres días hábiles después de programar la cita.
- También usted puede pedir a cualquier proveedor o centro de atención médica un estimado de buena fe antes de programar una cita para un artículo o servicio. Si lo hace, asegúrese de que el proveedor o el centro de atención médica le den un estimado de buena fe por escrito dentro de los tres días hábiles después de su solicitud.
Reclamación por cargos no previstos:
- Si usted recibe una factura de cualquier proveedor o centro que es por lo menos $400 más que su estimado de buena fe proporcionado por ese proveedor o centro, usted puede abrir una reclamación por la factura.
Más información
Si usted tiene preguntas o desea obtener más información sobre su derecho a un estimado de buena fe, visite CMS.gov/NoSurprises/Consumers, envíe un correo electrónico a FederalPPDRQuestions@cms.hhs.gov o llame al 800-985-3059.
También puede llamar a Servicio al Cliente de WellSpan al 717-851-5005 o al 877-631-4262.
